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從眉毛開(kāi)小孔,就能做腦部手術(shù)?

2024-04-1213170

劉阿姨(化姓)今年60歲,最近一直感覺(jué)頭暈,來(lái)醫(yī)院體檢后發(fā)現(xiàn)左側(cè)大腦中動(dòng)脈長(zhǎng)了一個(gè)動(dòng)脈瘤,需要做動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)不定時(shí)“炸彈”,一旦發(fā)生破裂出血,致殘致死率非常高。常規(guī)的動(dòng)脈瘤手術(shù)需要開(kāi)顱,聽(tīng)到要開(kāi)顱,劉阿姨顯得十分猶豫,認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)大,稍有不慎,后果不堪設(shè)想。

好在我院與解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科張洪鈿教授團(tuán)隊(duì)達(dá)成合作,成立張洪鈿教授名醫(yī)工作室,張教授每月會(huì)定期來(lái)院會(huì)診、查房、手術(shù)。

針對(duì)劉阿姨的情況,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)線上聯(lián)系張洪鈿教授,仔細(xì)商討后,決定采用眉弓入路夾閉動(dòng)脈瘤的手術(shù)方案。

“眉弓入路夾閉動(dòng)脈瘤就是從眉毛上方取一個(gè)小口來(lái)進(jìn)行手術(shù),比常規(guī)的開(kāi)顱手術(shù)創(chuàng)傷更小,出血更少,恢復(fù)更快?!鄙窠?jīng)外科副主任醫(yī)師李文杰的耐心解釋,逐步消除了劉阿姨和家屬對(duì)手術(shù)的恐懼,同意手術(shù)治療。

在麻醉科的護(hù)航下,由張洪鈿教授主刀,李文杰協(xié)助為劉阿姨行左側(cè)眉弓入路大腦中動(dòng)脈M1段動(dòng)脈瘤夾閉術(shù),術(shù)中通過(guò)顯微鏡和神經(jīng)內(nèi)鏡可以清晰地看到腦內(nèi)的動(dòng)脈瘤及騎跨在動(dòng)脈瘤上的血管。


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術(shù)中影像

經(jīng)過(guò)近1個(gè)小時(shí)的手術(shù),成功避開(kāi)騎跨血管夾閉動(dòng)脈瘤,拆除腦子里的“炸彈”。

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術(shù)后第二天,劉阿姨便能下地行走,出院前肢體情況已經(jīng)恢復(fù)同術(shù)前。

“目前針對(duì)動(dòng)脈瘤的治療,不管是介入手術(shù),還是開(kāi)顱手術(shù)都日趨微創(chuàng)。眉弓鎖孔開(kāi)顱手術(shù),結(jié)合多模態(tài)術(shù)中監(jiān)測(cè)手段,做到微創(chuàng)精準(zhǔn)夾閉動(dòng)脈瘤,能更集中于處理病灶,避免或減輕腦組織牽拉。該手術(shù)無(wú)需剃發(fā)剃眉,切口較小,不僅美觀,也更利于患者術(shù)后恢復(fù)。”李文杰解釋。

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