近日，襄州區(qū)人民醫(yī)院神經內三科

成功開展了首例

經橈動脈入路顱內動脈瘤支架輔助栓塞術

為動脈瘤患者的治療開辟了新途徑

提高了腦血管介入手術的舒適度和可接受性

收到患者和家屬一致好評

6月20日凌晨，42歲的羅先生突然頭痛，身體發(fā)熱，他以為是感冒了，就沒有在意。第二天睡醒后，羅先生發(fā)現(xiàn)身體不適的癥狀并沒有緩解，且脖子活動受限，后背有些發(fā)緊，手腳也不太靈活，于是趕緊來到襄州區(qū)人民醫(yī)院神經內科就診。

神經內三科主任單愿軍接診后，經過查體發(fā)現(xiàn)，其脖子僵硬，結合不適癥狀，懷疑羅先生是蛛網(wǎng)膜下腔出血，即刻為他安排了頭顱CT檢查，CT結果證實為蛛網(wǎng)膜下腔出血。

白色高信號影為積血（放大查看原圖）

為了防止出現(xiàn)意外，醫(yī)護人員用輪椅將羅先生推至病房。隨后，單愿軍為羅先生進行了全腦血管造影，證實他腦部有兩個動脈瘤，其中一個已經破裂。

動脈瘤一旦破裂出血，血液進入蛛網(wǎng)膜下腔，猶如將整個腦袋泡在血水中，常引起腦血管痙攣和腦腫脹，其病死率及致殘率極高。而且，患者很容易在短期內發(fā)生第二次、第三次出血，其死亡率逐次增加，素有“深埋腦中的不定時炸彈”之稱。

如果不馬上進行手術，羅先生隨時可能有生命危險！

動脈瘤手術一般有兩種方案，介入栓塞或開顱夾閉。“介入手術創(chuàng)傷小、恢復快，患者顱內有多個動脈瘤，我們可以通過一次手術將兩個動脈瘤同時解決，這樣既避免二次手術對病人的傷害，也會最大程度減輕你們的經濟負擔?！眴卧杠娤蚣覍俳忉尅?/span>

而介入手術一般為經大腿股動脈穿刺入路進行血管內栓塞。考慮到羅先生體重接近200斤，股動脈穿刺后要嚴格臥床、制動24小時，不僅會增加患者的痛苦，還會誘發(fā)患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。科室團隊決定經橈動脈入路為他進行動脈瘤介入栓塞術。

相比穿刺股動脈，橈動脈穿刺有以下優(yōu)點：

1、術后不用嚴格臥床、制動；

2、減少下肢靜脈血栓風險；

3、不需要暴露隱私部位；

4、術后6小時可下床活動，生活便利。

經橈動脈穿刺創(chuàng)傷小

征求家屬同意后，單愿軍攜科室介入團隊為羅先生行經導管顱內動脈瘤支架輔助栓塞術+經皮顱內動脈支架置入術+腦動脈造影術。術后復查，無造影劑外滲，支架形態(tài)良好，瘤腔內未見造影劑充盈，動脈瘤栓塞成功。術后查體，患者恢復良好。

該手術成功的開展

標志著襄州區(qū)人民醫(yī)院

神經介入治療取得新的突破

讓動脈瘤患者有了

更前沿、更微創(chuàng)、更安全的治療方式

為他們的生命與健康再添一層保障